Publié le 29 octobre 2023 -
Dans une récente interview sur BFM Business, le Dr Christophe Cermolacce, chirurgien orthopédiste à l'Institut de la Cheville et du Pied (ICP Paris), à Marseille et à Calvi a abordé les traitements spécifiques pour les problèmes de cheville. Il a expliqué que, bien que certaines interventions chirurgicales, telles que les ligamentoplasties, ressemblent à celles pratiquées sur d'autres articulations pour traiter l'instabilité, il existe désormais des avancées significatives dans le traitement des lésions spécifiques à la cheville.
Le Dr Christophe Cermolacce a mentionné des lésions appelées LODA (Lésions Ostéochondrales de l’Astragale) et récemment renommées LODT (Lésions Ostéocondrales du Talus) qui sont des petites zones nécrotiques de la cheville. Ces lésions ont connu des développements thérapeutiques notables.
Il a énuméré plusieurs approches de traitement, notamment la chirurgie, les ligamentoplasties et les infiltrations et a également évoqué l'utilisation du plasma riche en plaquettes (PRP) et des facteurs de croissance, issus de notre propre sang. Ces substances sont parfois combinées à l'acide hyaluronique pour temporiser le besoin d'une intervention chirurgicale.
Il a expliqué que, bien que le cartilage ne repousse pas complètement, il existe des avancées dans la régénération de certaines zones cartilagineuses. Les thérapies cellulaires, telles que l'utilisation de PRP, de plasma riche en fibrines (PRF) et de cellules souches indifférenciées prélevées dans des os comme le bassin, peuvent favoriser la régénération. Ces traitements, associés à des inducteurs, semblent prometteurs pour réparer des zones défectueuses.
Le Dr Christophe Cermolacce a souligné que ces avancées sont surprenantes, car on pensait traditionnellement que le cartilage qui n'était pas vascularisé, ne pouvait pas se régénérer correctement. Cependant, ces nouvelles approches semblent changer la donne, et des résultats encourageants sont obtenus en France depuis une décennie, notamment en accélérant la régénération à l'intérieur de l'os.
Ces progrès dans les traitements de la cheville ouvrent des perspectives prometteuses pour les patients souffrant de problèmes articulaires, même si des défis subsistent, notamment pour les cas de déformation sévère de la cheville.
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